Lyme sykdom er en zoonotisk sykdom (infeksjon fra dyr til mennesker), forårsaket av bitt av et flått infisert av bakterier. Denne patologien består av en tydelig inflammatorisk, multisystemisk prosess, hvis identifikasjon oppnås ved hudlesjoner som langsomt øker i størrelse, som er preget av å ha en ringformet form, kjent som kronisk erytem migrans, assosiert med feber, som presenterer myalgi. (muskelsmerter), i sin tur artralgi (leddsmerter), hodepine (hodepine), tretthet og lymfadenopati (hovne kjertler).
Hvordan spres borreliose?
Innholdsfortegnelse
Lyme sykdom overføres gjennom flåtten, den vanligste er hjortflåtten eller også kjent som hjortflåtten. Det er imidlertid viktig å presisere at ikke alle hjortflått er bærere av bakteriene som forårsaker denne sykdommen.
Disse små dyrene kan bli smittet ved å innta dyr som inneholder nevnte bakterier og i sin tur overføre dem til mennesker gjennom bitt, mens de forblir festet til personen i minst 36 timer. Det skal bemerkes at Lyme-sykdommen ikke kan overføres fra person til person, og det er også sjelden at den overføres fra mor til fosteret.
Hvis de ikke behandles i tide, utvikler mer enn halvparten av pasientene gradvis nevrologiske komplikasjoner, hjerte, lammelse og kronisk revmatoid artritt. Lyme sykdom er også kjent med følgende navn: Lyme Borreliosis og Meningopolineurite av flått.
Lyme er mer vanlig i regionene i USA, men tilfeller har også vært kjent i Europa, Australia og Asia. Denne patologien kan påvirke mennesker i alle aldersgrupper, til dags dato er det ingen data om preferanse for en bestemt aldersgruppe, men hvis en høyere forekomst observeres mellom månedene mai til november, med maksimal disposisjon i juni og juli, spesielt i delstatene Nordøst og Midtvesten i USA. Risikoen for infeksjon avtar eksponentielt etter det fjerde tiåret.
Etiologi av Lyme sykdom
Bakterien som utløser denne patologien er kjent som Borrelia spirochete Burgdorferi, vektoren som er ansvarlig for overføringen er Ixodes-flåtten, som tilhører dammini pacificus-slekten og Ixodes scapularis. Studier har blitt gjort som viser at Lyme-sykdommen er et produkt av den direkte virkningen av infeksjon og immunresponsen mot Borrelia burgdorferi.
Denne patologien er også kjent som flått sykdom eller borreliose. I Nord-Amerika er den forårsaket av den nevnte bakterien, Borrelia Burgdorferi, mens det i Europa og Asia, i tillegg til nevnte bakterie, er to andre varianter som kan produsere den, og de er Borrelia garinii og Borrelia afzelii.
I Nord-Amerika og Europa er flått sykdommen hyppigst forårsaket av bitt av dette dyret. Å være den tiden med størst forekomst om sommeren.
Det første tilfellet av denne kroniske hudsykdommen som ble beskrevet, var i 1883. På begynnelsen av 1900-tallet ble de første tekstene om nevroborreliose publisert. Gjennom årene ble navnet på borreliose lagt til side, takket være en rekke tilfeller som utviklet seg i byen Lyme i delstaten Connecticut i USA i 1975.
Vanligvis er flåttene som bærer denne bakterien vanligvis vert for vill hjort eller hjort, samt ville gnagere. Hunder som ofte besøker skogkledde områder, kan også skaffe seg disse små middene, og kan til og med utvikle sykdommen. Dog er hunden ikke i stand til å overføre Lyme-sykdommen, men det er mulig at flåttene den har, bytter vert og flytter til mennesker.
Ifølge eksperter har antall tilfeller av borreliose økt siden 1980-tallet, noe som skyldes klimaendringer som i nyere tid har vært drastiske, noe som har ført til at befolkningstettheten til flått som bærer bakteriene øker., samtidig som det fører til at deres geografiske fordeling blir mye større. Jo større antall flått, jo større er sannsynligheten for å bli bitt.
Det kan være tusenvis av tilfeller av borreliose som ikke blir diagnostisert. Mellom 2005 og 2014 var det mer enn 200 tusen registrerte tilfeller i USA, men tallene indikerer at det årlig diagnostiseres rundt 300 tusen mennesker med flått sykdom. I mellomtiden har registrerte saker i Europa oversteget 350 tusen de siste to tiårene. Saker er også registrert i Russland, Sentral-Asia, Mexico, Canada og Kina, men i mindre grad.
Lyme sykdom symptomer
Etter inkubasjonsperioden (som kan være fra 3 dager til 1 måned) kan det oppstå et smittsomt bilde med smerter i muskler, feber, hodepine, leddsmerter og utmattelse.
Lyme-symptomer kan forekomme både i det innledende lokaliserte stadiet og i den spredte fasen av sykdommen. Symptomene som vanligvis kjennetegner flått sykdom kan deles inn i tre trinn, som er beskrevet nedenfor.
Trinn 1: lokalisert infeksjon i tidlig fase
I tre av fire pasienter synes det som kalles erythema migrans, som er en flekk farge, rødt spirende i området der flåtten stukket. Etter hvert som timene går utvides dette punktet og får formen til en glorie med røde ender og litt lysere i midten, generelt har den en diameter på 5 centimeter, men kan nå 20 centimeter i diameter og det kan være til stede i flere uker. Det forekommer vanligvis på lårene, armhulene og engelsk. Bortsett fra dette kan erytem være ledsaget av nummenhet i området, kløe og en følelse av varme i det berørte området.
Trinn 2: tidlig spredt infeksjon
- Det kan vises om noen få uker eller til og med måneder etter at bittet oppstår, og kan være den første manifestasjonen av patologien. Bortsett fra de ikke-spesifikke symptomene, kan hudlesjoner vises, i likhet med migrerende erytem, dette gjennom spiroketespredningen gjennom blodet.
- Nevrologiske lidelser: myelitt, radikuloneuritt, lymfocytisk meningitt.
- Smerter i ledd og muskler på en vandrende måte.
- Hjertesykdommer: atrioventrikulær obstruksjon, myoperikarditt.
Trinn 3: vedvarende infeksjon
- Det kan vises måneder eller år etter infeksjonen, siden det ikke var helt kurert i begynnelsen.
- Tilstedeværelse av kronisk eller forbigående leddgikt i en eller flere store ledd, spesielt i knærne.
- Typisk nevrologisk bilde: kronisk encefalomyelitt eller kronisk polyneuropati.
- Smerter i lemmer, lidelser i kognitiv evne, tretthet.
I tillegg til de nevnte Lyme-symptomene, er det en tilstand som kalles " post Lyme syndrom ", der forskjellige helseproblemer oppstår, som ekstrem tretthet, muskelsmerter, hodepine, kognitive endringer, konsentrasjonsvansker, blant andre, som kan oppstå selv om sykdommen ble behandlet riktig.
Lyme sykdom behandling
Antibiotika brukes, generelt jo raskere behandlingen påføres, jo raskere og mer effektiv mottakelse vil være. Antibiotika kan være av forskjellige typer.
- Intravenøs antibiotika: de er generelt anvendelige når sykdommen påvirker sentralnervesystemet, de brukes vanligvis i 15 til 30 dager. De er effektive for å utrydde infeksjonen, men det kan ta lengre tid å overvinne symptomene.
Disse typer antibiotika kan ha bivirkninger, inkludert alvorlig eller mild diaré, lave nivåer av hvite blodlegemer, infeksjon av andre organismer som er resistente mot disse legemidlene og som ikke er relatert til Lyme.
- Orale antibiotika: det er den vanligste behandlingen for denne patologien i sin innledende fase. Doxycycline er vanligvis foreskrevet for barn over 8 år og voksne, for yngre barn er cefuroxime eller Amoxicillin vanligvis foreskrevet, så vel som for kvinner som er gravide eller ammer.
Denne Lyme-behandlingen administreres vanligvis i en periode på mellom 15 og 20 dager, men det er studier som indikerer at sykluser på 10 til 15 dager er like effektive.
Etter behandling er det mulig at det i en minoritetsprosent fremdeles er noen symptomer, som tretthet og muskelsmerter, som er kjent som Lyme etterbehandlingssyndrom, og som årsaken er ukjent, men i dette tilfellet er behandling med flere antibiotika er ikke effektiv. Ifølge eksperter er dette fordi det er individer som er mer sannsynlig å utvikle en immunrespons, noe som bidrar til at symptomene ser ut.
Lyme sykdom hos hunder
Lyme Borreliosis er en av de vanligste sykdommene hos hunder som overføres av flåtten. Det hyppigste kliniske trekket er hundens halthet når man går, siden leddene blir betent, kan et annet symptom være depresjon og tap av matlyst. Blant de mest alvorlige komplikasjonene kan vi nevne hjertesykdommer, nyresykdom eller patologier forbundet med nervesystemet.
Når det gjelder halthet, kan det være tilbakevendende, men det er tilfeller der det er mer akutt og forblir i 3 eller 4 dager, og dukker opp igjen noen uker senere i samme område.
I noen tilfeller kan det oppstå nyreproblemer, som, hvis de ikke behandles riktig, kan forårsake glomerulonefritt, som igjen genererer betennelse og dysfunksjon i den medfølgende glomerulonefritt i nyrene. Etter hvert som nyresvikt utvikler seg, vil hunden vise andre symptomer som diaré og oppkast, vekttap, økt tørst og vannlating, opphopning av væske i bukområdet og vev.
Anbefalinger for å unngå borreliose
For å unngå utvikling av Lyme borreliose, er det viktigste å unngå flåttbitt i endemiske områder av denne sykdommen, spesielt om sommeren og våren. Så det anbefales å bruke avstøtende, høye støvler, bruk lette klær og hansker. Likeledes kan miljøkontrolltiltak iverksettes, for eksempel å kutte vegetasjonen i områdene bebodd av mennesker, ved å bruke plantevernmidler.
Etter å ha vært i områder med Lyme-tilfeller, bør kroppen kontrolleres for å bekrefte at det ikke er noen flått på den eller på klær, eller hvis ikke, biter. I tilfelle du finner et kryss, er det viktig at det fjernes riktig, med spesiell pinsett for senere å desinfisere området. Det anbefales å administrere en dose doksycyklin i to dager for å forhindre at sykdommen utvikler seg.
